Ve stomatologii jsou rotační nástroje zásadní, protože jsou jediným způsobem, jak provádět většinu typů zákroků. Mohou být vybaveny různými nástroji, jako jsou frézy a leštící kelímky, pro provádění více procedur zaměřených na zlepšení pacientova zdraví ústní dutiny.
V dnešní době se zubní lékaři mohou spolehnout na dva různé typy rotačních nástrojů: zubní turbína, také známý jako vysokorychlostní násadec, a mikromotor.
Dále může být mikromotor vybaven a rovný násadec a kolénkový násadec. Ten je široce používán, protože dokáže odstranit kaz kontrolovanějším způsobem.
Kolénkový násadec se díky svým vlastnostem a funkcím stal nezbytnou součástí každé stomatologické praxe. Navíc je to jediný nástroj, který umožňuje zubnímu lékaři leštit výplně. Proto může kvalitní kolénko hrát hlavní roli v kvalitě zubních náhrad.
Kolénkový násadec je speciální zařízení, které může zubař připojit k mikromotoru. Jejich hlavní funkcí je odstraňování kazů a provádění leštění.
Tato zařízení pracují při nízkých otáčkách, ale nabízejí dobrý a konstantní točivý moment. Proto je proměňte v ideální možnost pro práci na polotvrdých zubních tkáních.
Tyto speciální nástroje jsou navrženy s úhlem podobným úhlu vysokorychlostního násadce. To umožňuje zubaři jej pohodlně používat v ústech. Úhel, který má, pomáhá zubaři umístit frézy do adekvátní polohy vzhledem k zubu, který má být ošetřen.
Je důležité si uvědomit, že kolénkový násadec může fungovat pouze tehdy, je-li připojen k dentálnímu mikromotoru. Nezáleží však na tom, zda je mikromotor pneumatický nebo elektrický.
Kolénkový násadec se používá hlavně k odstraňování zubního kazu v blízkosti dřeňové komory ak provádění leštění. Toto leštění se obvykle provádí na pacientových zubech během návštěvy profylaxe. Je však také široce používán k leštění zubní náhrady po jejím dokončení, aby byla hladká a vypadala leskle.
Přestože je kolénkový násadec již spolehlivý, voličem na spodní straně mikromotoru lze regulovat krouticí moment a rychlost kolénkového násadce.
Bohužel absence irigačního systému u většiny kolénkových a mikromotorických modelů je velkou nevýhodou zubních ošetření.
Přestože kolénkový násadec pracuje při nízké rychlosti, je stále dostatečně rychlý, aby produkoval a uvolňoval teplo. Toto třecí teplo může způsobit nepohodlí, bolest a dokonce poškození dřeně.
Aby se tomuto problému předešlo, zubním lékařům se doporučuje, aby se vyvarovali aktivace a přitlačování rozmazaného nebo leštícího kalíšku na zub po dlouhou dobu. Místo toho by se měl používat přerušovaně, aby se zabránilo přehřátí zubu a nezpůsobilo nepohodlí.
Aby mohl kolénkový násadec použít, zubař jej stačí nasadit na horní konec násadce zubní mikromotor. Poté sešlápnutí pedálu stačí k aktivaci rotoru uvnitř a roztočení frézy nebo leštícího prvku.
Většina mikromotorů je poháněna vzduchem, což znamená, že pracují díky stlačenému vzduchu. Když zubař šlápne na pedál, vzduch prochází hadičkami do násadce. Vzduch aktivuje otočný mechanismus, který zase aktivuje kolénkový násadec.
Stojí za povšimnutí, že frézy použité na vysokorychlostním násadci jsou menší a nevejdou se dovnitř kolénkového násadce. Proto existují speciální frézy určené pro toto zařízení. Existují však speciální adaptéry, které lze použít s běžnou frézou. To umožňuje zubnímu lékaři jej bez problémů použít na kolénkovém násadci.
Kolénkový násadec se používá hlavně k odstranění kazů na polotvrdých tkáních zubů.
Dentin je tkáň měkčí než sklovina. Proto se snadněji stříhá a opotřebovává. To může pro zubního lékaře ztížit, aby se náhodně vyhnul odstranění přebytečné tkáně. Nízká rychlost, při které kolénkový násadec pracuje, však pomáhá zubaři mít větší kontrolu.
To umožňuje zubnímu lékaři odstranit zkažené tkáně a připravit zub bezpečnějším způsobem. Snižuje také riziko náhodného vystavení dřeně a zároveň eliminuje kaz v blízkosti dřeňové komory zubu.
Kolénkový násadec se také běžně používá k provádění leštění. Tento násadec může být vybaven různými typy leštících misek, kartáčů, kotoučů a mopů. To umožňuje zubnímu lékaři leštit jak zuby, tak i výplně.
Leštící misky a kartáče se běžně používají při preventivních schůzkách. Zubní lékař nebo hygienistka nanese na zuby speciální profylaxi pastu a poté přistoupí k pomalému leštění každého zubu. To je zanechává hladké a lesklé a zároveň snižuje riziko tvorby plaku.
Naopak leštící kotouče se používají k leštění náhrad poté, co zubní lékař dokončí jejich lepení. Tyto disky se dodávají v různých velikostech a barvách. Navíc barva kotouče naznačovala, jak abrazivní je. Doporučuje se začít leštit pomocí silného kotouče, aby se odstranily všechny nerovné nedokonalosti, a poté přejít na stupnici na méně abrazivní. Tím se vyhladí povrch náhrady.
A konečně, kolénkový násadec může být vybaven lešticími mopy. To umožňuje zubním lékařům i laboratorním technikům leštit akrylové náhrady, jako jsou provizorní zubní korunky a zubní protézy. To vytváří hladkou texturu, díky které vypadá protetická náhrada přirozeněji. Navíc pomáhá splynout s ostatními zuby nebo ústy u plně bezzubého pacienta.
Kolénkový násadec nabízí všestrannost a bezpečnost při práci v blízkosti komory zubní dřeně. Jeho nízká rychlost však znemožňuje práci na sklovině.
Na druhou stranu, vysokorychlostní násadec dokáže bez problémů řezat smalt. Jeho rychlost však také zvyšuje riziko náhodného poškození při práci na dentinu.
Z tohoto důvodu se při restaurování důrazně doporučuje používat oba nástroje. Příprava skloviny pomocí vysokorychlostního násadce a následné přepnutí na kolénko po dosažení dentinu může zlepšit výsledky a bezpečnost ošetření.